当てはまるものにチェックをして、医師にご相談ください。

ベッドに入ってから寝付くまでに要する時間

□ 寝付きが良い
□ 多少時間がかかる
□ かなり時間がかかる

夜間に目が覚める

□ 覚めることはない
□ 時々覚める
□ かなり早く覚める

希望する時刻より早く目覚める

□ そのようなことはない
□ やや早く目覚める
□ かなり早く目覚める

朝の目覚め

□ 良い
□ あまり良くない
□ 悪い。起きてからもボーとしている。

睡眠の質

□ 満足している
□ やや不満である
□ かなり不満である

昼間の眠気

□ 全くない
□ 少しである
□ がまんできない強い眠気に襲われる